醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科開展血液腫瘤免疫分型新項(xiàng)目
時(shí)間:2014-04-09 作者: 來(lái)源:
血液病腫瘤按WHO(2008)分類法將患者的臨床特點(diǎn)與形態(tài)學(xué)(morphology)和細(xì)胞化學(xué)、免疫(immunology)、細(xì)胞遺傳學(xué)(cytogenetics)和分子生物學(xué)(molecular biology)結(jié)合起來(lái),形成MICM分型,多年來(lái),檢驗(yàn)科一直沿用骨髓形態(tài)學(xué)和細(xì)胞化學(xué)檢測(cè), 2013年12月我院在川東北地區(qū)率先利用流式細(xì)胞分析儀開展了急性白血病免疫分型(AL)、骨髓增生異常綜合征(MDS)、淋巴增殖性疾?。↙PD)、多發(fā)性骨髓瘤(MM)檢測(cè),到目前為止,已經(jīng)檢測(cè)了140多人次,效果優(yōu)良,方便患者檢測(cè),縮短了患者等待結(jié)果的時(shí)間,為臨床診斷血液腫瘤提供了新的診斷依據(jù),受到臨床醫(yī)生的好評(píng),填補(bǔ)了這方面的空白。
流式細(xì)胞術(shù)(FCM)白血病免疫分型是利用熒光素標(biāo)記的單克隆抗體(McAb)作分子探針,多參數(shù)分析白血病細(xì)胞的細(xì)胞膜和細(xì)胞漿或細(xì)胞核的免疫表型,由此了解被測(cè)白血病細(xì)胞所屬細(xì)胞系列及其分化程度。FCM分析白血病免疫表型時(shí),測(cè)量細(xì)胞數(shù)量一般在10000~50000個(gè)之間,而且快速、特異、準(zhǔn)確,重復(fù)性好,對(duì)白血病的診斷與分型、治療方案選擇與預(yù)后判斷、發(fā)病機(jī)理研究等有重要價(jià)值。國(guó)際白血病MIC分型協(xié)作組認(rèn)為免疫分型對(duì)每一例急性白血病都是必不可少的,對(duì)下列情況意義更大:1、用形態(tài)學(xué)、細(xì)胞化學(xué)染色不能肯定細(xì)胞來(lái)源的白血病。2、形態(tài)學(xué)為急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)或急性未分化白血病(AUL)但缺乏特異性淋巴細(xì)胞系列抗原標(biāo)記。3、混合性白血病。4、部分髓系白血病。5、慢性淋巴細(xì)胞白血病。
目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科每周做兩次(周二、周五),周一、周四全天可送標(biāo)本,周二、周五上午10:30以前可送標(biāo)本,由于檢測(cè)流程較復(fù)雜,分析較難,有時(shí)一個(gè)標(biāo)本需補(bǔ)充一些實(shí)驗(yàn),但我們通過(guò)經(jīng)常加班做出來(lái),盡量做到一~四個(gè)工作日出報(bào)告。(魏忠華)