“該患者是一位外地居民，因甲狀腺癌先后在當(dāng)?shù)貙嵤┝巳伍_放性手術(shù)，術(shù)后多次復(fù)發(fā)，腫瘤復(fù)發(fā)后的病情特別復(fù)雜，手術(shù)風(fēng)險極高。”

  近日，達(dá)州市中心醫(yī)院乳腺甲狀腺外科成功完成了一臺極高難度手術(shù)?；颊邚耐獾貙３棠矫皝砭歪t(yī)，患者及家屬“執(zhí)拗”堅持：“我們就認(rèn)定達(dá)州市中心醫(yī)院，哪里都不去了?！痹撛喝橄偌谞钕偻饪浦魅吻穸氛f，正是醫(yī)患之間的“雙向奔赴”，讓她鐵下心來，“一定不能辜負(fù)患者的信任和托付！”

  面對復(fù)雜病情，邱冬梅帶領(lǐng)科室團隊迎難而上，術(shù)前與血管外科、放射科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、核醫(yī)學(xué)科等學(xué)科的專家多次會診，共同研討和評估患者病情，針對手術(shù)可能出現(xiàn)的各種情況制定了周密的應(yīng)對預(yù)案，確保萬無一失。最后在多學(xué)科的協(xié)作支持下，由她親自主刀為患者成功實施了第四次甲狀腺癌根治手術(shù)。術(shù)后經(jīng)過醫(yī)護團隊精心呵護與治療，患者目前恢復(fù)情況良好，已能正常進食和說話，患者和家屬都十分感激。

  據(jù)該患者的主管醫(yī)生吳畏介紹，這位患者甲狀腺雙側(cè)乳頭狀癌術(shù)后伴雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移伴右側(cè)頸內(nèi)靜脈侵犯及氣管壁可疑受侵，因為患者此前經(jīng)歷過三次手術(shù)，解剖結(jié)構(gòu)完全變化，粘連嚴(yán)重，手術(shù)難度和風(fēng)險極大。患者的腫瘤位置特殊，頸部結(jié)構(gòu)復(fù)雜，手術(shù)空間狹小，任何操作，稍有不慎都可能引發(fā)嚴(yán)重后果。比如，損傷喉返神經(jīng)，影響患者術(shù)后嗓音；再如，不慎傷及頸部重要血管、胸導(dǎo)管等，都有可能造成嚴(yán)重后果。手術(shù)結(jié)束后，參與手術(shù)的醫(yī)護團隊均有一個共同的感受，這臺手術(shù)難度太大了，太富有挑戰(zhàn)性！

  為了患者術(shù)后有較好的生活質(zhì)量，手術(shù)過程中，邱冬梅聯(lián)合心血外科主任張利，對患者右側(cè)頸內(nèi)靜脈壁受腫瘤侵犯的部分進行精準(zhǔn)切除，同時利用生物材料進行血管修復(fù)，并對雙側(cè)頸部淋巴結(jié)進行根治性清掃。整個手術(shù)過程中，手術(shù)醫(yī)生小心翼翼地保護患者的喉返神經(jīng)及甲狀旁腺，最終成功保留了其功能。術(shù)后，患者狀態(tài)良好，成功避免了術(shù)后可能出現(xiàn)的聲音嘶啞和低鈣血癥等并發(fā)癥。

  “此次手術(shù)的成功，不僅彰顯了達(dá)州市中心醫(yī)院乳腺甲狀腺外科的專業(yè)實力，也體現(xiàn)了醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作的強大救治合力”，吳畏醫(yī)生自豪地說。

【多知道點】

  甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官。甲狀腺疾病早期癥狀不明顯，容易被忽視。邱冬梅建議市民定期進行體檢，特別是中年女性，若發(fā)現(xiàn)頸部腫塊、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

  甲狀腺腫瘤是指甲狀腺細(xì)胞異常增生產(chǎn)生的新生物，也叫實體瘤，有良性的，也有惡性的，表現(xiàn)出甲狀腺腫瘤，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷并早期治療。早期診斷和治療能有效降低手術(shù)風(fēng)險，提高治愈率。