我院新開展光動(dòng)力療法為眼底病患者帶來福音
時(shí)間：2015-01-06 作者： 來源：
黃斑脈絡(luò)膜新生血管類疾病作為日益增多的眼科疾病，嚴(yán)重威脅著人們的視力，導(dǎo)致越來越多的人因此而失明，我科于2014年10月引進(jìn)光動(dòng)力療法治療脈絡(luò)膜新生血管，對(duì)于穩(wěn)定和保存有用的視功能起到了積極的作用，到目前為止已開展有13例，療效好，病人滿意。
光動(dòng)力療法:（photodynamic therapy, PDT）是消除黃斑脈絡(luò)膜新生血管的國(guó)際高端技術(shù)。各種黃斑病變的脈絡(luò)膜新生血管形成（CNV）是致盲的主要原因，傳統(tǒng)熱激光在治療CNV的同時(shí)也損傷眼底正常組織，而PDT采用長(zhǎng)波長(zhǎng)冷激光技術(shù)，光敏劑維替泊芬特異性與脈絡(luò)膜新生血管的低密度脂蛋白結(jié)合，在長(zhǎng)波長(zhǎng)激光照射下閉塞CNV,不損傷周圍的正常視網(wǎng)膜組織，從而達(dá)到治療目的。PDT主要用于治療老年性黃斑變性、病理性近視、中心性滲出性視網(wǎng)膜病變、中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病頒、眼組織胞漿菌病綜合征等黃斑部CNV。
治療原理:光動(dòng)力療法（PDT）是將一種特異的光敏劑（維替泊芬）注入血管中，它能隨血流達(dá)到異常的新生血管中，然后用一種特殊的非熱能激光（冷激光）照射，從而破壞異常的新生血管，而對(duì)正常的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮組織基本沒有損傷，這種療法是目前公認(rèn)的方便、安全和有效的治療凹下脈絡(luò)膜新生血管疾病的方法?？梢云茐漠惓５男律?，而對(duì)視網(wǎng)膜不造成損傷，并抑制新生血管的生長(zhǎng)。
治療過程：光動(dòng)力治療是簡(jiǎn)單的兩步治療，即靜脈輸液和激光照射。第一步是接受光敏藥物維速達(dá)爾（維替泊芬）靜脈注射，注射時(shí)間10分鐘。第二步便是治療階段，激光通過接觸鏡直接照射到視網(wǎng)膜上病變區(qū)域，照射大約持續(xù)83秒。激光能夠激活異常血管中的藥物而封閉血管和阻止?jié)B漏，雖然維速達(dá)爾治療的機(jī)制和劑量測(cè)定非常復(fù)雜，但治療的步驟非常簡(jiǎn)單，僅需表面麻醉，直接在門診進(jìn)行。
治療后注意避免光敏反應(yīng)：治療安排在下午，治療當(dāng)日患者應(yīng)穿戴或攜帶長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲、寬沿帽、深色太陽鏡、手套到醫(yī)院?；丶液罂梢钥措娨曤娪?，適當(dāng)暴露于室內(nèi)光將有助于滅活皮膚內(nèi)的光敏劑。（眼科 趙傳珍）
